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ICL | 백내장 | AT-LISA |
레스토 렌즈삽입술 | 토릭렌즈
짐머팸토라식
짐머팸토라식
Ziemer(짐머, 스위스)社의
1세대 Femtosecond laser인 다빈치에 이어
가장 최근에 출시된 Crystal Line레이저를 이용하여 더 빠르고, 더욱 안전하고 정밀하게 플랩을 만들어서 가장 좋은 시력결과와 빠른 회복을 약속하는
Prestige LASIK !!!
가장 빠른 레이저 시스템
5,000kHz 의 속도
초당 5백만 펄스 이상 레이저 조사
현존하는 타사 제품의 10 ~ 100 배 이상 빠른 속도 
Lowest Energy ! 각 펄스당 a Few nano joules
현존제품 중 가장 낮은 에너지 사용으로 Bubble 발생이 최소화
→ Air pocket 또는 Air tunnel이 필요없음 Cornea Fiber의 열손상이 매우 적음
더욱 정밀한 레이저 빔 ! 2x2x2μm 이하의 Spot size
현존하는 타사 제품의 약 ½ 조사면적 Smooth Flap Lifting 
: Vacuum loss를 인식하여 자동으로 보충Automatic Vacuum Control
→ Suction Break 없음
No Tissue Bridges ! 0.002mm 보다 작은 Spot Size로 레이저를 중복조사
레이저 Spot간의 빈 공간이 없음
Flap Lifting 과정의 조직 손상이 적음
더 좋은 시력 효과 기대
No OBL, No TLS, No DLK !! Large numerical aperture optic을 이용
Short Focal Length
빠른 수술, 부작용 최소화
라섹
라섹이란?
LASEK(Laser Ephithelial Keratomileusis) 은 1999년 이태리의 Camellin 박사가 고안한 시력교정 수술입니다. 엑시머(PRK)와 라식(LASIK)의 장점을 취합한 방법으로 유럽과 미국에서 많이 시행되고 있습니다.라섹수술이란?
라섹은 각막이 얇은 경우 혹은 눈이 아주 작거나 콘택트렌즈를 오래 착용하여 각막으로 새로운 혈관이 자라들어간 경우 등과 같이 라식수술이 힘든 경우에 수술이 가능합니다.
또한 라식수술의 위험성에 대해 공포감을 가지고 있거나 격렬한 운동을 해야하는 운동선수인 경우에 권할 수 있는 훌륭한 수술입니다.
라섹수술은 라식의 빠른 회복력을 최대한 응용하였기 때문에 엑시머수술에 비해 빠른 시일내에 안전하게 일상생활로 복귀할 수 있다는 장점이 있습니다. 그러나 반드시 엑시머나 라식수술보다 더 우수한 시력교정술 이라고 볼 수는 없습니다.라식과 라섹의 차이
라식(LASIK)은 미세각막절삭기(Microkeratome) 라는 수술기구를 이용하여 각막상피와 실질을 130 ~ 160μ(마이크로)정도의 두께로 각막을 벗겨냅니다. 그리고 레이저를 조사하여 굴절이상의 정도에 맞춰 실질부를 깍아낸 뒤에 벗겨낸 각막절편을 덮어 줍니다. 라식수술은 라섹이나 엑시머수술과는 달리 보우만막을 보존한다는 장점이 있습니다.라식수술
이와는 달리, 라섹(LASEK)은 각막원형절제기(epi-trephine) 라는 수술기구를 이용하여, 50μ(마이크론) 정도의 얇은 두께로 각막상피만을 벗겨낸 뒤에 레이저 시력교정을 합니다. 레이저 조사가 끝나면 벗겨낸 각막상피를 원위치에 덮어 줍니다.라섹수술수술과정
수술과정라섹의 수술 시간은 한쪽 눈에 약 5~10 분 정도 걸립니다. 수술시에는 각막표층을 벗기기 위해 알콜을 사용하게 되는데, 이 알콜로 인하여 생긴 각막부종이 어느정도 지속될 가능성이 있으며, 수술 후에는 엑시머레이저수술(PRK)에서 처럼 안약을 사용해야 하는 단점이 있습니다.물론 수술시에는 안약을 점안해서 마취를 하므로 통증은 없습니다.
장단점
라섹수술의 장점 노안수술에 비해서 통증이 적습니다. 각막이 얇아서 라식수술이 힘든 경우에도 수술이 가능합니다. 각막 절삭 가공 성형술이 필요 없습니다.라섹수술의 단점 수술 후 시력 회복이 라식보다 느립니다. 안약을 3개월 정도 사용해야 합니다. 치료용 콘택트렌즈를 3~4일 동안 착용해야 합니다. 고도 근시의 경우에는 각막 혼탁이 간혹 일어날 수 있습니다.수술후 회복
수술후 회복 일반적으로 라섹수술 후 1~2 일간은 경미한 통증이나 이물감이 느껴집니다. 시력은 일주일 정도 시간이 지나면서 차츰 좋아집니다. 치료용 콘택트렌즈는 3~4일 정도 착용하셔야 합니다. 완벽한 시력교정을 위해서 수술 후, 다음날, 3일, 1개월, 3개월 6개월이 되는 시점마다 안과에 오셔서 검진을 받으셔야 합니다. 수술후 1주일간은 절대 눈을 비비거나 화장을 해서는 안됩니다. 사우나나 수영 등은 땀이나 물이 눈에 들어갈 수 있으므로 피하셔야 합니다. 수술 후 한달 까지는 술을 마셔서는 안되며, 눈을 대고 비비거나 눈을 부딪힐 수 있는 무리한 운동은 피해 주셔야 합니다. 이러한 활동은 1달 이후에는 자유로이 하실 수 있습니다.
PRP라섹
PRP 자가혈청이란?혈액을 원심분리하면 혈구(백혈구, 적혈구)와 혈장으로 나뉘어집니다. 혈장에는 성장인자, 상피재생인자가 풍부하게 포함되어 있으며 이를 PLATELET RICH PLASMA(PRP)라고 합니다.
PRP에는 EGF,PDGF,TGF등 치유에 필수적인 매개인자 뿐 아니라 비타민, 알부민등이 영양성분도 풍부합니다. 이러한 다양한 성분이 각막상피세포의 분열, 이동, 세포간 또는 세포기질 간의 유착등에 핵심적인 역할을 하게 되며 수술 후 빠른 시력회복에 최적의 환경을 제공하게 됩니다.
자가혈청의 상피재생인자가 상처치유반응을 강력하게 촉진함으로써 각막 상피 회복이 빨라집니다. 항염증 작용으로 수술 후 통증이 줄어듭니다. 각막상피의 재생촉진으로 인해 정상시력으로 빠르게 회복합니다. 수술 후 각막혼탁과 퇴행이 적습니다.PRP자가혈청의 장점PRP자가혈청 대상 교정도수가 높아 각막혼탁 및 퇴행가능성이 높은분 빠른 상피재생으로 인해 빠른회복을 원하시는 분 각막두께가 상대적으로 얇은 분 통증에 예민하거나 수술 후에도 눈을 많이 사용하는 분 안구건조증이 있으신 분PRP자가혈청 주의사항 방부제가 포함되어 있지 않으므로 실온에 오래 방치하시면 안됩니다. 자가혈청은 풍부한 단백질과 영양성분이 있으므로 오염에 주의하셔야 합니다. 점안시 자가혈청 용기가 눈에 닿거나 이물질이 묻지 않도록 손을 깨끗히 씻어야 합니다.
PRP프리미엄
시력교정 수술 후 눈의 회복을 빠르게 도와줄수 있는 자신의 혈액과 태반의 성분인 양막과 이용하는 수술입니다.
ICL
안내렌즈삽입술(ICL)
ICL이란?ICL(Implantable Contact Lens- 안내삽입콘택트렌즈)은 특히 고도근시 및 원시의 시력교정을 위하여 각막을 그대로 보존하고 원래의 수정체 위에 삽입할 수 있도록 고안된 특수렌즈입니다.
CL 렌즈삽입수술은 현재까지 알려진 모든 굴절수술과 비교할 때 가장 투명하고 우수한 시력을 제공하며 특히 수술과정이나 수술 후에도 각막 조직에 손상을 주지 않는 우수한 장점이 있습니다.
현재 고도 근시의 경우나 각막의 두께가 얇아 라식이나 엑시머 레이저로 많은 양의 각막의 절삭이 불가능한 환자들에게는 이 시술이 소개됨으로써 넓은 범위의 시력교정이 가능하게 되었습니다. 또한, 투명수정체적출술과는 달리 사람의 수정체를 그대로 보존하기 때문에 원거리와 근거리의 조절기능을 유지할 수 있는 장점이 있습니다.
이와 같이 ICL 렌즈삽입술은 라식 등의 기존 굴절 수술의 단점을 극복하여 현재 주목 받고 있는 시력교정술라 할 수 있습니다.
ICL은 1993년 세계적인 안과 권위자인 Dr. Zaldivar와 Dr. Skorpik에 의해 처음으로 안내에 시술되었으며, 1997년 CE Mark를 획득하여 현재 유럽 전역에서 시술되고 있으며 1997년 미국 FDA(미국 식품의약품 안전청)의 승인을 받은 후 미국과 캐나다를 비롯한 남미, 아시아를 포함하여 광범위한 지역에서 시술되고 있으며, 2002년 한국 FDA의 승인을 받은 현재까지 세계적으로 안전하고 우수한 시력교정술로서 인정받고 있습니다.ICL수술의 안정성ICL 수술의 효과와 대상
ICL 수술의 효과와 대상ICL수술은 라식이나 라섹, 엑시머레이저(PRK)와 같이 레이저로 각막을 깎아내는 시력교정수술과는 달리 각막을 그대로 보존하면서 깨끗하고 안정적인 시력회복을 기대할 수 있습니다.
특히, 고도근시의 경우 레이저수술로 많은 양의 각막을 제거해야 하는 위험이 따르거나 각막 두께가 얇아 라식 등의 수술이 원천적으로 불가능하나 분들에게 ICL수술은 각막을 그대로 보존하면서 원하는 시력회복을 할 수 있는 안전하고 효과적인 시력교정술입니다.
또한, ICL수술은 안내에서 수정체와 홍차(RIS) 사이에 위치하게 되므로 투명수정체 적출술과 같이 수정체를 제거하여 눈의 근거리와 원거리를 조절할 수 있는 능력을 상실할 염려가 전혀 없으며, 수술 후 필요한 경우 언제라도 ICL의 제거가 용이하기 때문에 기존 굴절수술에 비해 안전하면서도 질 높은 시력 회복이 가능합니다.
ICL수술의 장점 라식이나 라섹 등 레이저로 각막을 깍아내는 수술과 달리 각막을 그대로 보존하면서 깨끗하고 안정적인 시력 회복 가능 라식이 불가능한 초고도근시, 각막두께가 얇은 경우에도 시력교정 가능 고도근시의 경우 각막을 레이저 수술로 많은 양의 각막을 절식하는데 따른 위험이 없음 근시퇴행이 거의 없으며 안정적인 시력유지 투명수정체 적출술의 경우에서 볼 수 있는 원거리 근거리 조절 능력의 상실의 염려가 없고, 망막박리의 위험성이 감소됨 수술 결과에 문제가 있는 경우 눈 속 렌즈를 제거하면 수술 전 눈 상태로 복귀 시력회복 속도가 빠름 각막의 손상이 전혀 없음ICL수술의 단점 고도로 숙련된 전문의에 의해서만 수술이 가능합니다. 눈의 도수와 형태에 맞춘 특별한 재질의 맞춤 렌즈로 가격이 비싼 편입니다.
ICL을 개발한 미국의 STAAR사에서 제작된 근시나 원시 교정을 위한 고안된 렌즈들에 대한 지금까지의 임상연구에 의하면 모든 범위의 근시나 원시에 대해 수술 가능한데, 고도의 근시나 원시뿐만 아니라 경도의 근시나 원시도 치료되는 것으로 나타나 치료범위가 제한된 기존의 라식, 라섹수술에 비해 교정범위가 넓습니다.ICL수술의 대상 고도근시(-3 ~ -23디옵터)나 고도원시(+3 ~ 18디옵터)
많은 양의 각막조직 제거가 필요한 고도근시 환자의 경우 레이저수술로는 완전한 교정이 어렵습니다. 각막두께가 너무 얇은 사람
각막의 안구중심 전면의 볼록한 투명막인데, 레이저수술은 바로 이 부분의 조직을 제거해서 시력을 교정하는데 각막이 너무 얇은 환자의 경우는 레이저 수술이 적합하지 않습니다. 각막에 상처나 질환이 있는 사람
ICL은 각막조직에 손상을 주지않기 때문에 각막질환으로 인해 조직의 제거가 어려운 경우에도 시력교정이 가능합니다. 야간동공 크기가 너무 큰 사람
빛의 양을 조절하는 동공이 선천적으로 큰 경우 레이저수술로 제거한 각막부위가 어두운 곳에서의 동공크기보다 작을 때 눈부심이나 빛 번짐 현상을 경험할 수 있기 때문에 레이저수술이 적합하지 않습니다. 심한 안구건조증이 있는 경우
레이저수술은 안구건조정을 유발할 수 있기 때문에 건조증상이 있는 환자는 레이저수술의 적합여부를 사전에 안과전의와 상담해야 합니다.ICL수술과 라식의 비교구분 안내렌즈삽입술
(ICL)라식수술
(LASIK)교정가능도수 근시 -3~-20디옵터 근시 -12디옵터까지
원시 +4디옵터까지얇은 각막수술
가능여부가능(영향 없음) 불가능 일상시력
회복2~3일 2~3일 원상복위
가능여부가능(렌즈 제거) 불가능 저~고도 근시
수술결과우수 우수 초고도 근시
수술결과우수 불가능 근시
퇴행 현상없음 있음
(초고도 근시의
경우 확률이 높음)야간
불빛 번짐거의 없음 종종 있음 재수술
여부가능 경우에 따라 가능 ICL수술은 초고도 굴절이상 환자에게도 안전합니다. ICL수술은 수술과정과 수술후에도 각막 조직에 어떠한 손상을 주지 않기 때문에 각막손상이나 변형의 우려가 없습니다. ICL수술은 안내에서 수정체 위의 홍체(RIS)뒤에 위치하게 되므로 투명수정체적체술과 같이 수정체를 제거하여 눈의 근거리와 원거리를 조절할 수 있는 능력을 상실할 염려가 없습니다. ICL수술은 수술후 필요한 경우 ICL렌즈의 제거가 용이합니다. ICL수술은 모든 범위의 근시, 원시에서 다 가능하도록 고안되어 있으며, 렌즈를 백내장수술의 경우와 마찬가지로 눈속에 이식하기 때문에 상처치유과정에 대해 안과 백내장수술의 경우와 마찬가지로 눈 속에 이식하기 때문에 상처이유과정에 대해 안과 의사들이 익히 잘 알고 있는 수술입니다. 즉, 이식될 ICL의 적절한 도수를 결정하는데 사용되는 기술은 안과의사들이 보편적으로 하는 백내장수술 에서 사용하는 것과 동일합니다. 바로 이런 점이 ICL수술이 각막에 수술하는 레이저굴절수술보다 더 정확하다는 것을 말해줍니다. 수술 결과에 문제가 있는 경우 눈 속 렌즈를 제거하면 수술 전 눈 상태로 복귀 시력이 나빠지면 다시 손을 봐야 하는 각막의 레이저 굴절수술과는 달리 ICL수술은 수술 후에도 시력이오랜 기간 변화하지 않습니다. ICL은 점안마취 하에 아주 작은 절개를 통해 이식되기 때문에 시력회복이 라식이나 라섹수술에 비해 아주 빠릅니다. 라식, 라섹수술은 각막에 굴절교정효과를 내기 위해 영구적인 변호를 주미나, ICL수술은 단지 환자 눈에 빛이 지나는 광학경로 내에 굴절렌즈를 놓아주는 것입니다. 이것은 수술자가 적절치 않은 ICL도수를 넣었더라도 눈에 아무런 해를 주지 않게 ICL을 제거하고 적절한 도수의 새ICL로 교체할 수 있다는 것을 의미합니다.ICL수술전후 주의사항
수술전 검사1. 수술전 검사
검사시 동공을 키우면 검사 당일은 약물 효과로 다소 침침하게 보이므로 자동차 운전은 삼가해야합니다. 콘택트렌즈를 끼고 있는 분이라면 콘택트렌즈로 인해 변형된 각막의 모양을 회복시키기 위해소프트 콘택트렌즈는 3-4일간, 하드 콘택트렌즈인 경우는 적어도 1주일은 빼야합니다. 수술 당일 아침식사는 너무 과하지 않게 간단하게(밥 반공기 정도)드시고 오세요. ICL수술은 수술후 필요한 경우 ICL렌즈의 제거가 용이합니다. 목욕은 수술 1-2주 후부터 가능하오니, 미리 목욕과 머리를 감고 오세요. 수술 전날 과음은 피하시고, 가능하면 화장을 하지 마시고 오세요.2. 수술후 주의사항 및 결과
수술당일은 상체를 높여서 머리와 지변의 각도가 45저 정도 되도록 하시건, 수술받으신 눈의 반대쪽으로 옆으로 누워서 주무십시오. 수술당인은 절대 안정하셔야 합니다.(이물감, 안통, 두통 등이 있을 수 있습니다.) 절대 눈을 비비셔서는 안됩니다.안약 수술후 처방받은 2가지 안약(항생제, 소염제)을 1개월간 1일 4회(아침, 점심, 저녁, 자기전) 점안합니다. 안약의 점안 기간과 횟수는 눈의 상태에 따라 변경될 수 있습니다.플라스틱 안대 수술당일은 계속 착용하셔야 하며 낮잠이나 취침시에는 수술후 1주 동안은 반드시, 되도록이면 2주 동안 착용하시는 것이 좋습니다. (잠결에 눈을 비비는 사고를 예방하기 위해서 입니다.)세안, 목욕 수술후 3일간은 절대 금하셔야 하며, 물수건으로 눈을 제외하고 얼굴을 닦 으십시오. 수술후 3일부터 1주일까지는 눈에 비눗물이 안 드어가게 하고, 눈꺼풀에 손이 닿지 않도록 조심하면서 손 끝으로만 가볍게 세안 하십시오. 수술후 1주 이후부터 3주까지는 비누세수, 간단한 샤워가 가능하지만 절대 눈을 세게 비비고 문지르거나 샤워기를 직접 눈에 대어서는 안됩니다. 목욕탕, 한증탕은 4주 이후에 가시는 것이 좋습니다.운동 가벼운 평지걷기 : 수술 2일째부터 땀이 많이나는 운동, 수영 : 4주후 눈을 부딪치거나 눈에 충격을 받을 가능성이 있는 운동은 가급적 피하십시요.화장, 파마, 염색 얼굴화장 : 3일후 가능하지만 눈을 문지르지 않도록 주의하셔야 합니다. 눈화장, 아이새도우 : 2주후 마스카라 : 4주후 파마, 염색 : 4주후운전, 여행 3~4일후부터 눈상태에 따라 조심스럽게 운전할 수 있습니다.음주 수술후 3주간 금주, 2개월가지는 과음하지 마십시오. (취중에 자신도 모르게 비빌 수 있습니다.)일상생활 ICL수술후 며칠 뒤에는 거의 일상생활에 지장이 없지만, 1~2주간은 무거운 물건을 든다거나 격렬한 운동을 삼가야합니다. 또한 회복기간 중에 눈을 비비거나 눈에 압력을 가하셔서는 절대로 안됩니다.
백내장
백내장 이란?눈 속의 수정체(렌즈)가 탁해지는 병입니다. 수정체는 연령 변화에 따라 황백색으로 탁해지는 경우가 많습니다. 백내장이 진행되면 황백색의 필터가 눈앞에 걸려있는 듯이 보입니다.
백내장의 증상눈 속의 렌즈가 탁해짐으로 인하여 시력이 떨어져 아래와 같은 증상이 생깁니다.
흐리게 보인다. 밝은 곳에 나가면 눈이 부셔 보기 어렵다. 아무리 조정을 해도 안경이 맞지 않는다. 희미해져 이중, 삼중으로 보인다. 백내장만으로는 통증이나 충혈이 생기는 것은 아닙니다.
백내장의 원인
백내장에서 수정체 혼탁의 증가는 수정체 내의 알파 크리스탈린 단백질의 변성에 수반되는 불용성 단백질의 증가에 의해 발생한다고 알려져 있습니다.백내장의 원인
백내장에서 가장 많은 것은 노인성 백내장입니다. 눈의 노화로 백내장이 발생하지만, 60대에서 70%, 70대에서 90%, 80세 이상이 되면 거의 100%의 사람에서 백내장에 의한 시력저하가 나타날 수 있습니다. 눈의 외상, 아토피성 피부염, 당뇨병, 영양실조 등에서는 젊은 사람들에서도 많이 생기는 것으로 알려져 있습니다.
그밖에도 유전, 방사선이나 적외선 조사, 스테로이드 약물, 향 정신병 약 등의 부작용, 포도막염 등의 눈 질환에 의한 속발성 백내장, 망막박리나 초자체 수,녹내장 수술 후에도 진행되기 쉽습니다. 또한 출생 시에 수정체의 혼탁이 있는 선천성 백내장도 있습니다.치료방법
일단, 백내장이 진행하여 수정체가 혼탁해지면, 약 등으로 원래의 투명성을 회복할 수는 없습니다. 따라서 진행된 경우에는 수술 이외에 시력을 회복하는 방법은 없습니다.백내장의 치료방법
백내장이 경도로 그다지 시력에 영향을 주지 않는 경우는 점안제나 내복약으로 진행을 예방합니다. 현재까지 개발되어진 「항 백내장 약」은 전부 백내장의 진행을 예방하는 것이 목적이지만, 완전하게 진행을 막는 것은 불가능하며(노화를 막지 못하는 것과 똑같음), 진행을 늦출 수 있다는 효과 밖에는기대할 수 없습니다.
그러나, 젊음을 유지하기 위해 여성분들이 피부에 손질을 하는 것과 마찬가지로 아무것도 하지 않는 것보다는 안약을 계속 넣는 등의 노력으로 조금이라도 진행을 늦출 수는 있습니다.
의사 선생님에게서 안약의 점안을 권유받은 경우에는 계속해서 써 주세요. 또한, 백내장 치료에 대하여 스스로 판단하는 것은 위험합니다.
백내장이 진행되면 녹내장이나 포도막염 등의 다른 무서운 질환이 속발되어 오는 경우도 있습니다. 정기적으로 안과 전문의 선생님의 진찰과 적절한 조언을 받도록 해 주세요.수술과정
백내장에는 어떤 수술을 하나요?백내장 수술은 수정체의 혼탁을 제거하고, 인공수정체(안내렌즈)를 눈속에 넣는 수술을 말합니다. 그러나, 망막이나 시신경, 각막 등의 다른 부분에 문제가 생기면 수술이 잘되었다하더라도 시력회복을 기대하기는 어렵습니다. 그러므로 수술전에 철저한 사전검사가 꼭 필요합니다.
본원에서는 최신형의 초음파 수정체 유화흡인장치 (이태리 옵티콘 사의 pulsa 모델)와 작게 접어서 눈속에 넣을 수 있는 인공수정체를 사용하여 3㎜이하에 작은 절개를 있는 소절개수술을 시행하고 있습니다. 소절개 수술로 인해 종래의 수술방법과 비교하여 수술 후 회복이 대단히 빠릅니다.
아울러 최근에는 기존의 단초점 인공수정체 수술 후의 단점 중 하나인 가까운 곳(책이나 신문)을 볼 때 돋보기의 착용이 불가피한 점을 없앤, 새로운 인공수정체인 다중 초점 인공수정체(미국 알러간 사의 ARRAY 렌즈)의 시술을 현재 활발하게 시행하여 먼 곳, 가까운 곳을 포함한 모든 거리에서의 시력회복을 가능하게 하고 있습니다. 마취방법도 점안마취와 전방 내 마취를 병용한 새로운 국소마취 기술에 의한 무통수술을 실시하고 있습니다. 이 마취 방법으로 마취 시에 통증도 없고, 보다 쾌적한 수술을 받으실 수 있습니다.
백내장의 진행 정도나 그 밖의 합병증 유무에 따라 개인차가 있지만, 보통의 경우, 수술 시간은 15∼20분 정도 걸립니다.
수술을 받는데 문제가 있는지 없는지 혈액검사, 혈압 측정 등의 전신검사나 망막상태를 검사하며, 인공수정체의 도수를 결정하기 위한 검사가 필요합니다. 전신상태에 따라서는 수술에 지장을 주는 경우도 있기 때문에 내과 의원이나 병원 등에서 검사를 받아야하는 경우가 있습니다. 현재, 치료중인 병이 있다면 반드시 의사 선생님에게 알려주세요.인공수정체 수술에 필요한 검사[ 안과검사 항목]
1. 세극등 현미경검사
2. 시력검사
3. 안압검사
4. 각막 곡률반경검사
5. 안저검사 (산동검사를 포함)
6. 각막지형도검사(ORB scan)
7. 초음파검사 (안축장 검사/단층촬영)
입원 없이 당일 수술이 가능합니다. 그러나, 수술 후 2∼3시간 가량 입원실에서 안정과 통원 가료가 필요합니다. 회복이 빠른 분이라면 수술한 다음날부터 시력 개선을 느낄 수 있지만, 눈의 상태가 안정되기까지는 충분한 휴식과 안약을 점안하는 등의 가료가 필요합니다. 보통의 경우, 수술 다음날, 3일째, 5일째, 1주일 후, 2주일 후, 1개월 후에 내원 하시면 되며, 그 이후는 정기적인 검진 이외에 특별하게 병원에 오실 필요는 없습니다.수술후에 통원치료는? 입원은 필요?
양안 모두 수술을 받는 분인 경우, 한번에 양쪽 다 할 수는 없기 때문에 3∼7일의 간격을 두고 한눈씩 시행합니다. 눈에 다른 병이나 합병증이 있는 분, 당뇨 등의 전신질환이 있는 분은 조금 더 통원치료가 필요한 경우도 있습니다.
시력회복의 정도도 개인마다 차이가 있지만, 일을 하고있는 분들의 경우에서는 수술 후 약 1주간은 일을 쉬도록 권하고 있습니다.
수술 후에 약 1개월 동안은 안약을 점안하시는 것이 필요합니다. 또한, 눈의 상태가 안정되고 나서도 2∼3개월에 한번은 검진을 받도록 해주세요.
수술은 국소마취로 시행하고 수술 중에 통증을 느끼는 경우는 그다지 많지 않습니다. 혹시 통증을 느끼는 경우가 있으면, 마취를 추가하는 경우도 있습니다. 궁금증이 있으신 분은 의사 선생님과 잘 상담해 주세요.수술은 아픕니까?
본원에서는 점안마취와 전방 내 마취를 병용한 새로운 마취기술에 의한 수술을 시행하고 있습니다. 이 마취방법으로는 수술 시는 물론, 마취 시에도 통증이 없는 무통수술을 실현하였습니다. 옛날에는 백내장 수술이 환자에게도 의사에게도 큰 수술이었지만, 현재는 수술 술기나 마취방법이 비약적으로 발전하여 보다 쾌적하게 수술을 받을 수 있게 되었습니다.
수술실로 들어가기 전에 환자복으로 갈아입고, 산동제를 점안하며, 혈압측정, 입실 전에 안약 점안을 합니다. 수술 전에 식사는 오전 중의 수술인 경우는 아침식사, 오후 수술인 경우는 점심식사를 거르시어, 위 속에 음식물이 들어가 있지 않은 상태로 수술을 받습니다. 다만, 혈압약 등의 평소에 복용하고 있던 약은 드셔야 할 필요가 있는 경우도 있기 때문에 반드시 사전에 의사 선생님과 상담해 두십시오. 또한, 입실 직전에 화장실에 다녀오시도록 하세요.수술시 주의사항(수술 전, 수술실 내, 수술 후)
수술은 국소마취로 시행합니다. 우선 눈을 씻으며, 눈 주변을 철저히 소독합니다. 침대에 바로 누운 상태에서 얼굴 위에 1회용 수술커버를 두르고 수술을 시행합니다. 수술이 시작되면 갑자기 얼굴이나 몸을 움직이는 것은 상당히 위험합니다. 수술 중에는 눈부신 빛이 보입니다. 「아래쪽을 봐 주세요」「불빛을 봐 주세요」라고 수술하시는 선생님이 눈을 움직여야할 방향을 지시하기 때문에 가능한 한 얼굴이나 몸을 움직이지 않고 눈만 지시 받은 방향으로 계속 보시도록 해 주세요.
전신의 힘을 빼고
양쪽 눈을 편안하게 뜨겠다는 생각으로
지시 받은 방향으로 계속 눈을 향한다.
(얼굴은 움직이지 않음).
이 세 가지를 명심해 두시면 수술은 보다 순조롭게 진행됩니다.
수술 중에는 의사선생님이나 간호사가 말을 걸기 때문에 혹시 뭔가 불편함이 느껴지는 것이 있으시면, 그 때 말씀하시도록 해 주세요. 수술은 약 15∼20분 정도면 마칩니다. 의사를 신뢰하고 정신적인 안정을 마음속으로 가지십시오.
수술을 마친 뒤, 바로 움직이시는 것도 가능하지만, 의사 선생님의 허가가 날 때까지 입원실에서 안정해 주세요(수술 후 2∼3시간 정도). 그 뒤에 전담 간호사로부터 수술 후의 주의사항을 설명 받고 나신 후, 집으로 돌아가시면 됩니다.
수술 직후에는 눈을 보호하기 위해 안대를 합니다. 눈을 비빈다거나 직접 눈에 손을 대어 압박하지 않도록 주의해 주세요. 다음날 진찰을 받으실 때까지는 안대를 떼지 않는 것이 안전하지만, 한쪽 눈만으로는 불편함을 느끼는 경우에는 수술 직후부터 안대를 하지 않는 경우도 있습니다. 다만, 주무실 때에는 눈을 압박하면 좋지 않은 경우도 있기 때문에 수술 후에 2주간은 수면 시에 보호안대를 하시도록 권하고 있습니다.
(보호안대는 수술을 받으신 분들에게 드리고 있습니다).수술후 일상생활
시력이 회복되어도 눈 상태가 안정될 때까지는 수 주 이상이 걸립니다. 수술 뒤에 가료를 제대로 하지 않으면 회복이 더딘 경우도 있으므로, 수술 후 얼마간은 안약을 잘 넣고 정기적인 진찰을 하시는 것이 필요합니다.
수술 직후부터 가능하지만, 세수를 하는 경우에는 눈 속에 물이 들어가지 않도록 충분하게 주의를 하셔야하며, 절대로 눈을 비비지 않도록 눈 주변을 닦는 정도로 해 주세요.양치질, 면도
의사 선생님의 허가가 날 때까지는 삼가 하시는 것이 좋습니다. 눈 속에 물이 들어가지 않도록 충분하게 주의하시고, 허가를 받더라도 처음 며칠동안은 뜨거운 온탕은 삼가하시고 미지근한 물로 하십시오.샤워, 목욕
수술 후 얼마간은 무거운 것을 든다거나, 격렬한 운동은 삼가 하여 주십시오. 특히 수술 후 1개월간은 여행, 출장 등, 먼 곳으로 이동하는 것은 피하시고, 사람이 많이 붐비는 곳에 출입도 가능한한 피하시어 무리하지 않도록 하십시오.일,운동,여행
음주는 의사 선생님의 허가가 날 때까지 반드시 삼가 해 주세요(수술 후 약 2주간). 담배는 그다지 큰 영향은 없지만, 다소 회복을 더디게 하는 경우가 있기 때문에 수술 직후는 줄이시는 것이 좋습니다.흡연, 음주
시력이 회복되어 보이는 것이 안정되면 피로하지 않을 정도로 눈을 사용하는 것은 문제가 없습니다. 다만, 수술 전과는 도수도 변하는 경우가 많기 때문에 눈 상태가 안정되고 나서 이전의 안경을 재 조정할 필요가 있습니다(수술 후 3∼4주 째 이상이 바람직함). 수술 후 회복은 개인차도 있기 때문에 자세한 것은 의사 선생님과 잘 상담해 주세요.TV, 독서
옛날의 수술과 같이 인공수정체를 삽입하지 않는 경우에는 고도원시가 되기 때문에 수술 후에 아주 두꺼운 안경이나 콘택트렌즈를 끼는 것이 필요했었습니다. 인공수정체의 경우는 그대로 잘 보이게 되지만, 보다 양호한 시력을 얻기 원한다면 자신의 생활환경에 맞게 안경을 맞추시는 편이 좋습니다.수술후의 안경에 대하여
백내장 수술을 받은 눈은 노안이 진행된 상태와 동일하게 초점을 맞추는 조절력이 거의 없습니다. 그 때문에 「인공수정체의 초점이 먼 곳에 있는 분」에서는 원거리는 확실히 볼 수 있지만, 바로 옆은 희미하게 보여버립니다.
역으로 「인공수정체의 초점이 가까운 곳에 있는 눈」에서는 바로 옆은 확실히 볼 수 있지만, 원거리는 희미해져 버립니다. 즉, 보다 확실히 멀리, 보다 확실히 가까이를 볼 수 있도록 하는데는 각각의 사용거리에 도수를 맞춘 안경을 사용하시면 좋습니다. 다만, 수술을 받은 뒤, 눈의 상태가 안정되기까지는 도수도 조금 바뀌는 경우가 있습니다.
수술 후의 안경에 대해서는 의사 선생님과 잘 상담하고 나서 맞추도록 해 주세요.예방
백내장을 예방하려면 점안약, 내복약 등의 약물요법을 계속합니다. 편식을 피하고 균형있는 식사를 합니다. 강한 자외선, 방사선, 적외선에 노출을 피합니다. (선글라스나 보호안경)
당뇨병 등의 백내장에 원인이 되는 병을 막습니다.백내장을 막는다고 알려진 식품들 비타민 E, 대두(大豆), 현미, 식물기름, 참깨, 장어 등.. 비타민 B2, 김, 간, 계란, 정어리 등.. 비타민 C, 녹색 야채, 감자·고구마·토란 류 등..백내장을 조장한다고 알려진 식품들 오래된 기름을 사용한 튀김류, 오래된 말린 생선류.. 비타민 B2, 김, 간, 계란, 정어리 등.. 비타민 C, 녹색 야채, 감자·고구마·토란 류 등..
AT-LISA
AT LISA (다초점인공수정체)란?일반적으로 백내장 수술을 하게되면, 원래 있던 수정체를 제거하고, 도수에 적합한 인공 수정체를 삽입하게 됩니다. 수정체가 없어지면, 우리 눈은 조절력을 잃게 됩니다. 조절력을 잃는다는 것은 먼 곳과 가까운 곳을 동시에 잘 볼 수 없다는 뜻입니다.
이런 이유로, 일반적인 인공 수정체를 넣게 되면, 먼 곳 만을 잘 볼 수 있게끔 만들어주고, 근거리를 볼 때에는 돋보기를 쓰셔야 되는데요, 이런 문제를 동시에 해결해 줄 수 있는 것이 다초점 인공 수정체입니다. 다초점 인공 수정체는 원거리 뿐만 아니라, 근거리도 선명하게 볼 수 있게 해줍니다.
다초점 인공수정체 대상환자 백내장, 노안이 있는 분 돋보기 혹은 안경 착용을 원하지 않는 분 직업상 안경 착용이 어려운 분 활동적인 취미를 즐기는 분 독서를 즐기시는 분수술 고려 대상환자 난시가 심하신 분 백내장 이외에 다른 안질환이 있는 환자 안경 착용을 선호하는 환자 굴절 교정 수술을 받은 환자 직업적으로 야간 운전을 많이 하시는 분
망막 등이 좋지않아 수술 후에도 시력 자체가 잘 나오지 않을 수 있는 분은 수술 전 의사선생님과 상의하는 것이 좋습니다. AT LISA를 시술한 환자의 90% 이상이 안경을 사용하지 않고 생활이 가능하다라고 Study에 보고 되었습니다.
SMP Technology를 사용하여 빛번짐을 최소화하여 불편함을 최소화하였습니다. 원거리, 근거리는 물론 중간거리까지, 모든 거리에서 환자에게 최적의 시력을 제공합니다. 99%에 가까운 환자들이 다시 수술한다해도 AT LISA를 선택하겠다고 응답했습니다.
AT LISA (다초점인공수정체)는 160년의 역사를 가진 칼자이스의 광학기술이 집약된 인공수정체입니다. 1유럽에서 10만 건 이상 시술되었으며 백내장과 노안을 동시에 해결할 수 있습니다. 1렌즈의 특수한 디자인이 근거리, 중간거리, 원거리 시력을 제공합니다. 1기존 다초점 인공수정체와 달리 동공의 크기에 영향을 받지 않습니다. 1칼자이스만의 특허기술인 SMP공법이 빛 번짐을 최소화 하여 보다 편안하고 좋은 시력을 제공합니다. 1가장적은 절개창(1.5mm)으로 수술이 가능하므로 수술 후 난시 발생을 최소화 합니다. 1SMP (Smooth Micro Phase texhnology) : 칼자이스의 반도체 가공기술
레스토 렌즈삽입술
레스토(ReSTOR)렌즈 삽입술이란?
레스토(ReSTOR)렌즈로 누구에게나 찾아오는 백내장과 노안을 한꺼번에 해결해주는 수술법이다.
기존의 백내장 수술이 뿌옇게 된 수정체를 제거하고 먼 거리만 잘 볼 수 있는 인공수정체를 넣어 주는 수술이었다면, '레스토 렌즈 삽입술'은 근거리, 원거리를 동시에 볼 수 있게 하는 특수렌즈를 눈 속에 넣어주기 때문에 백내장도 치료하고 돋보기까지도 벗게 해주는 방법입니다.
특히 표면중심부에는 12개의 동심원이 머리카락 1/50에서 1/300로 높이가 점차 줄어들도록 미세하고 정교하게 가곡되어 있어 이전의 노안 교정렌즈의 문제점이던 불만족스러운 근거리 시력, 야간 시력장애, 달무리 빛번짐 현상들을 현격히 감소시켜 줍니다.아포다이즈 회절과학이란
사람 머리카락 = 60 마이크론 적혈구 = 7 마이크롬 아포다이즈 과학 =0.2 마이크론레스토렌즈의 특징
레스토 렌즈의 장점미국FDA 임상성적에 의하면 레스토렌즈로 수술 받은 환자의 80%가 독서, 컴퓨터 운동 등의 일상생활에 안경이 전혀 필요치 않으며, 94%는 다시 수술을 받는다고 해도 레스토렌즈를 선택하겠다고 응답했습니다.
백내장의 치료와 동시에 노안을 효과적으로 교정하는 레스토 노안 교정인공수정체는 망막에 도달하는 빛의 양이 자동조절되어 근거나 원거리 모두들 잘 볼 수 있게 해줍니다.
말랑말랑한 연성재질로 되어 있어 작은 절개창으로 수술이 가능하며회복이 빠릅니다.
이전 노안교정렌즈의 문제점이었던 불만족스런 근거리 시력, 야간 시력장애, 달무리 및 빛번짐 현상 등을 현걱히 감소시켰습니다.
후발백내장 발생률을 최소화함은 물론 실제 성인의 수정체와 거의 같은 색을 띄고 있어 인체에 유해한 자외선과 청색광선을 걸러주어 장기적으로 환자의 망막보호에도 효과적이며 노인성 황반변성을 예방해줍니다.
야간 빛 번짐이 있을 수 있다. 사물의 주변에 달무리가 짓는 증세가 있을 수 있다.레스토 인공수정체의 주의사항레스토렌즈 수술 대상
레스토렌즈 삽입술 대상환자 백내장 노안이 있는분 돋보기 혹은 안경 착용을 원하지 않는분 직업상 안경 착용이 어려운분 활동적인 취미를 즐기는 분 독서를 즐기시는 분 양안수술이 가능한분레스토렌즈 삽입술 제외대상 환자 1.0D 이상의 난시를 가진 환자 백내장 이외에 다른 안질환이 있는 환자 굴절 교정 수술을 받는환자 한쪽 눈에 이미 다른 인공수정체를 넣은 환자 안경착용을 선호하는 환자 직업적으로 야간 운전을 많이 하는환자
토릭렌즈
난시를 교정하기 위해서는 산소투과렌즈인 하드렌즈를 사용해야 하지만, 하드렌즈를 착용할 수 없는 환자를 위해 고안된 소프트렌즈가 토릭렌즈이다. 이 렌즈는 흐리게 보이는 시야, 어지러운 증세 등 난시교정용 렌즈가 가지고 있던 문제점을 어느 정도 보완한 것으로 알려져 있다. 일반 소프트렌즈보다 두껍지만 하드렌즈에 비해 착용감이 좋고, 교정시력도 잘나온다.
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